Proč se tělo po traumatu neuzdraví? Vztah mezi psychikou a chronickou bolestí

Trauma je silně negativní zážitek, který člověka zasáhne natolik, že si s ním tělo ani mysl často neumějí samy dobře poradit. Může jít o událost fyzickou či emocionální.

Traumatický zážitek může potkat každého z nás – nejen přímo, ale i nepřímo, například jako svědky krizových situací kolem nás. Často si neuvědomujeme, že některé fyzické potíže, s nimiž se potýkáme, mohou pramenit právě z minulých traumatických událostí.

Jako fyzioterapeuté se pravidelně setkáváme s klienty, kteří trpí bolestmi pohybového aparátu, a za těmito obtížemi se mnohdy skrývá právě prožité trauma – například pád, autonehoda, pracovní úraz nebo jiná nečekaná událost

Je důležité vědět, že trauma není známkou slabosti – jde o přirozenou reakci na nepřirozenou nebo ohrožující situaci. Naše tělo i mozek na trauma reagují komplexně. Jedním z klíčových hráčů v tomto procesu je limbický systém, který sehrává zásadní roli v řízení emocí, stresových reakcí i fyzických odpovědí organismu.

Co je limbický systém a jak funguje?

Limbický systém je část centrální nervové soustavy, která zpracovává emoce, stres a podílí se na regulaci mnoha tělesných funkcí. V situacích ohrožení spouští obranné mechanismy – a to jak na úrovni psychiky, tak těla.

Jednotlivé části limbického systému mají své specifické úkoly:

  • Amygdala – zpracovává strach a agresi

  • Hipokampus – ukládá a vytváří vzpomínky

  • Hypotalamus – propojuje nervový a hormonální systém, reguluje tělesnou teplotu, hlad a další základní funkce

  • Thalamus – přenáší smyslové podněty do mozkové kůry

  • Cingulární kůra – hraje roli při zpracování emocí a bolesti

  • Bazální ganglia – ovlivňují pohyb a emoční reakce

  • Čichová kůra – zpracovává vůně a čichové vjemy

Když mozek vyhodnotí situaci jako nebezpečnou, aktivuje se stresová reakce: zrychlí se srdeční tep, zvýší se krevní tlak a tělo se připraví na „boj nebo útěk“. V důsledku toho se někdy trauma uloží hluboko do paměti – a často i do těla.

Jak trauma ovlivňuje tělo i dlouho po události?

Nervový systém si trauma pamatuje. I po letech může reagovat na spouštěče, které původní událost připomínají – zvuky, pohyby, situace. Tělo může spustit podobnou obrannou reakci jako tehdy. To vše se může projevit i fyzicky – bolestmi, napětím, omezením pohybu.

Příklady z praxe: 

  • Paní (70 let) měla před 30 lety autonehodu, kdy do ní narazilo auto z pravé strany. Od té doby má potíže s periferním viděním na pravém oku. Tělo si nehodu pamatuje a mozek kvůli ochraně omezuje vidění do strany, odkud přišlo nebezpečí.

  • Mladý muž (20 let) utrpěl ránu do hlavy při potyčce. Od té doby má potřebu chránit levou polovinu těla a do místností vstupuje pravým bokem napřed. Není to příjemné a časem to může způsobit nerovnováhu ve svalech. Nejde o to, kudy do dveří vstupuje, ale že se mu automaticky stahují krční svaly, jako by čekal ránu.

  • Dívka (7 let) se řízla do prstu při krájení. Její maminka zareagovala vyděšeně, což v ní zanechalo hluboký otisk. V dospělosti jí při krájení masa začíná tuhnout levé rameno – tělo si to pamatuje.

Jak trauma mění naše chování?

Mozek lze rozdělit do tří částí:

  1. Plazí mozek – zajišťuje základní přežití

  2. Limbický mozek – řídí emoce

  3. „Lidský“ mozek – zodpovědný za logiku, rozhodování a uvědomění

Pokud emoce „přetíží systém“, může dojít k aktivaci stresové reakce, která se projeví např.:

  • Nadměrným mluvením nebo naopak stažením do sebe

  • Vyhýbáním se očnímu kontaktu

  • Neklidným pohybem těla

  • Zrychleným dechem

  • Výbušností, pláčem nebo úzkostí

Terapeut by měl v takových chvílích reagovat citlivě a pomoci klientovi znovu se zklidnit, aby bylo možné pokračovat v práci bez dalšího přetížení nervového systému.

Jak může fyzioterapie pomoci?

Existuje řada jednoduchých, ale velmi účinných technik, jak tělu pomoci znovu najít klid, rovnováhu a pocit bezpečí.

1. Brániční dýchání

Dech je přímou cestou k ovlivnění nervového systému. Při stresu dýcháme mělce a rychle. Vědomé, hluboké dýchání naopak aktivuje relaxační reakci.

Jak na to:

  1. Lehněte si nebo se posaďte pohodlně.
  2. Položte dlaně na hrudník a břicho.
  3. Nádech směřujte do břicha, ne do hrudníku.
  4. S výdechem pozorujte, jak břicho klesá.
  5. Soustřeďte se na prodloužený výdech.
  6. Pokračujte pomalu a plynule.

Brániční dýchání pomáhá uvolnit svalové napětí a snížit bolest vyvolanou chronickým stresem.

2. Houpavé pohyby („rocking movements“)

Houpání aktivuje tzv. parasympatikus – část nervového systému zodpovědnou za regeneraci. Navozuje pocit bezpečí a spouští vylučování hormonů, jako jsou serotoninoxytocin, které zklidňují tělo i mysl.

Jak na to:

  1. Lehněte si na záda a zcela se uvolněte.
  2. Jemně pohybujte chodidly – střídavě přitahujte nárty nahoru a propínejte dolů.
  3. Tento rytmický pohyb rozhýbe celé tělo jako vlna.

Vnímejte houpání, klidné dýchání a uvolnění.

Závěrem

Traumatické zážitky ovlivňují nejen naši psychiku, ale i tělo – často zcela nenápadně. Bolesti pohybového aparátu mohou být tichým svědectvím dávných událostí, které tělo dosud nezapomnělo.

Citlivý přístup fyzioterapeuta, který rozumí souvislostem mezi tělem a psychikou, může být klíčem k hlubšímu uzdravení. Tělo má schopnost se uzdravit – pokud mu dáme správné podmínky.